老年护理服务能力提升行动方案
一、行动背景
当前,我国人口老龄化进程持续深化,截至 2024 年底,60 岁及以上人口已达 3.1 亿,占总人口的 22%,其中失能、半失能老年人对专业护理服务的刚性需求日益迫切。为深入贯彻积极应对人口老龄化国家战略,破解老年护理服务供给不足、体系不健全、专业性不强等突出问题,切实提升老年人生活质量与获得感,特制定本行动方案。

二、总体目标
到 2027 年,实现 “资源扩容、体系完善、能力提升、服务优质” 的核心目标:
- 老年护理资源供给显著增加,护理型床位占比稳步提升,省会城市及人口密集地级市至少建成 1 所标准化护理院(中心);
- 覆盖机构、社区、居家的三级护理服务网络全面形成,服务连续性与可及性大幅提高;
- 从业人员专业素养显著增强,老年护理专业护士培训覆盖率达 95% 以上;
- 服务质量安全体系全面建立,老年人及家属满意度稳定在 90% 以上。
三、重点任务
(一)资源扩容工程:筑牢服务供给根基
- 优化机构布局:推动二级及以上综合医院、中医医院规范设置老年医学科,按标准配备专业护理力量;优先盘活存量医疗资源,支持一级、二级医院转型强化老年护理功能,引导社会力量举办连锁化护理院(中心)。
- 强化基层覆盖:依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院,增设老年护理床位与日间护理中心,建设 “嵌入式” 社区服务站点,打造 “15 分钟护理服务圈”;推进家庭养老床位建设,为失能老人提供居家专业照护。
- 补齐农村短板:将农村养老服务纳入乡村振兴规划,依托乡镇敬老院改扩建区域服务中心,发展互助性养老站点,建立留守老人探访关爱机制,推动城市优质资源下沉赋能。
(二)体系升级工程:构建协同服务生态
- 健全联动机制:以城市医疗集团和县域医共体为载体,建立 “机构 - 社区 - 居家” 纵向联动模式,开通双向转诊绿色通道,实现急性期诊疗、慢性期康复、终末期安宁疗护的全周期服务衔接。
- 深化医养融合:推动二级以上医院与养老机构建立 “一对一” 协作,定期派驻医护人员坐诊查房;在社区卫生服务中心设立老年护理门诊,提供慢性病管理、康复指导等服务,符合条件的服务项目纳入医保支付范围。
- 完善信息支撑:打通医联体内电子病历、健康档案数据壁垒,实现老年患者信息安全共享;搭建 “互联网 + 护理服务” 平台,整合在线咨询、远程监测、上门服务等功能,提升服务便捷度。
(三)人才强基工程:提升专业服务能力
- 构建培育体系:联合职业院校、医疗机构开发 “院校 - 机构” 订单式培养模式,扩大老年护理专业招生规模;依据《老年护理专业护士培训大纲》,开展线上线下结合的全员培训,每年继续教育不少于 40 学时。
- 强化技能提升:参照《医疗护理员国家职业标准》,统筹开展护理员职业技能培训,重点提升失能照护、心理慰藉、应急处置等核心能力,推动持证上岗率大幅提升。
- 健全激励机制:落实特殊岗位津贴政策,建立 “技能等级 - 薪酬待遇 - 职业晋升” 联动机制,开展 “最美护理员” 评选,增强从业人员职业认同感与归属感。
(四)质量保障工程:守护服务安全底线
- 完善标准体系:联合行业协会制定《老年护理服务规范》,明确服务流程、风险防控等核心要求,重点规范压疮预防、用药管理、跌倒防护等关键环节。
- 强化监测监管:将老年护理机构纳入医疗质量控制体系,重点监测压力性损伤发生率、非计划拔管率等核心指标;建立服务质量星级评定制度,结果向社会公示接受监督。
- 畅通监督渠道:开通 24 小时投诉热线,建立 48 小时快速响应处置机制;开展常态化飞行检查,对违规机构依法处罚并公开,形成 “机构自律 + 政府监管 + 社会监督” 的共治格局。
(五)科技赋能工程:创新服务供给模式
- 推广智能设备:在机构与居家场景普及生命体征监测仪、跌倒报警器、智能床垫等设备,通过物联网技术实现异常情况自动预警。
- 发展智慧服务:开发认知症照护 AI 工具,辅助开展记忆训练与行为干预;推进适老化改造与科技产品适配,提供 “智能设备 + 专业服务” 组合套餐,降低照护风险。
- 优化服务效率:利用大数据分析老年护理服务需求与短板,精准调配资源;通过 “养老顾问” 智能系统提供个性化服务方案,实现供需精准对接。
四、保障措施
- 组织保障:建立卫生健康、医保、民政等多部门协同机制,将行动方案纳入地方民生实事,明确责任分工与考核指标,定期开展进展评估与经验推广
- 政策支持:完善长期护理保险制度,扩大覆盖范围;对连锁化护理机构给予行政审批便利,设立专项补贴支持家庭适老化改造与护理人才培养。
- 资金保障:统筹设立老年护理发展专项资金,引导社会资本参与;探索 “护理服务券”“时间银行” 等创新模式,推动商业保险开发老年护理险种,减轻家庭负担。
五、结语
提升老年护理服务能力是保障民生福祉的关键举措。我们将以本行动方案为抓手,凝聚政府、市场、社会多方力量,持续优化服务供给、强化专业支撑、创新发展模式,让每一位老年人都能享有有尊严、有质量、有温度的晚年照护服务,为积极应对人口老龄化贡献坚实力量。